Την ένταξη όλων των νοσοκομείων σε ένα ενιαίο Σύστημα Υγείας εξήγγειλε ο Υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας ξεδιπλώνοντας τις λεπτομέρειες της 3ης φάσης του σχεδίου έκτακτης ανάγκης, η οποία αποτελεί μονόδρομο καθώς την τελευταία εβδομάδα οι εισαγωγές ασθενών με covid αυξήθηκαν κατά 1000 σε σχέση με τα προηγούμενα στατιστικά στοιχεία και χθες οι νοσηλευόμενοι ασθενείς ανέρχονταν συνολικά σε 4.646.

Με την εμπειρία 17 εκατ. εμβολιασμών παγκοσμίως και 172.000 εμβολιασμών στην Ελλάδα με το εμβόλιο της AstraZeneca, το πρόγραμμα συνεχίζεται κανονικά. Η επιχειρηματολογία της Εκτελεστικής διευθύντριας του ΕΜΑ, Έμερ Κουκ και της προέδρου της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, Μαρίας Θεοδωρίδου στηρίζονται στην διεθνώς αποδεκτή επιστημονική παρατήρηση ότι η θρόμβωση/θρομβοεμβολή είναι συχνή στον γενικό πληθυσμό και τα 37 περιστατικά σε τόσα εκατομμύρια εμβολιασμών είναι λιγότερα από όσα συμβαίνουν στο γενικό πληθυσμό.

Στην αγωνιώδη μαρτυρία της πνευμονολόγου - εντατικολόγου Γεωργίας Κωνσταντοπούλου, από το Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Νίκαιας πως «οι λίγες ελεύθερες κλίνες που έχουμε κάθε μέρα προκύπτουν από ασθενείς που διακινούνται ή δυστυχώς καταλήγουν στις ΜΕΘ και πως εκ των πραγμάτων η πληρότητα είναι στα 100%, με συνέπεια να δημιουργείται λίστα αναμονής στις εντατικές» η απάντηση είναι πως το Σύστημα Υγείας πιέζεται ασφυκτικά, αλλά αντέχει.

Η πανευρωπαϊκή ανησυχία για τα 37 περιστατικά θρόμβωσης που καταγράφηκαν σε περισσότερα από 17 εκατομμύρια εμβολιασμένα άτομα με το εμβόλιο της AstraZeneca δημιουργεί εύλογες απορίες σε πολύ κόσμο για το τι είναι η θρόμβωση  ή πιο επιστημονικά η θρομβοεμβολή. 

Μετά τις έκτακτες συνεδριάσεις για τις αναταράξεις που έχουν προκληθεί στα εμβολιαστικά προγράμματα από τα περιστατικά θρόμβωσης, συνεδριάζει εκτάκτως στις 10 το πρωί της Τετάρτης και η Επιτροπή των εμπειρογνωμόνων (λοιμωξιολόγων κι επιδημιολόγων) για να αντιμετωπιστεί η συσσωρευμένη κόπωση που καταγράφεται πλέον στην κοινωνία.

Το ενδεχόμενο της αναστολής των εμβολιασμών με το εμβόλιο της AstraZeneca και στην Ελλάδα γεννά ένα ντόμινο συνεπειών καθώς υπάρχει κίνδυνος να μείνει πίσω το πρόγραμμα, την ώρα που η χώρα παρουσιάζει κακή επιδημιολογική εικόνα και οι ειδικοί ανησυχούν. Τι δηλώνει στο Liberal το μέλος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, Ιωάννα Παυλοπούλου.

Αναταράξεις στο πλάνο των εμβολιασμών για τον κορονοϊό σε ολόκληρη τη Γηραιά Ήπειρο προκαλεί το ντόμινο των αποφάσεων 11 ευρωπαϊκών κρατών να αναστείλουν προσωρινά τους εμβολιασμούς με το σκεύασμα της AstraZeneca, μετά τις περιπτώσεις σοβαρών θρομβώσεων που αναφέρθηκαν. Μετά την Αυστρία, την αναστολή εμβολιασμών αποφάσισαν πολλές χώρες μέχρι να διερευνηθεί το ενδεχόμενο συσχέτισης ανάμεσα στα περιστατικά θρόμβωσης.

Καμπανάκια κρούουν οι ειδικοί για τα πάρτι και τις εικόνες μαζικών συγκεντρώσεων, καθώς αυτές οι εστίες υπερμετάδοσης έρχονται σε μια συγκυρία, όπου τα νέα, μεταλλαγμένα και πιο μεταδοτικά στελέχη του ιού κυριαρχούν σε ποσοστό 70% των νέων κρουσμάτων πανελλαδικά, φτάνοντας το 90% στην Αττική.

Αλλαγές σε πολλαπλά επίπεδα φέρνει η έγκριση από τον Ευρωπαικό Οργανισμό Φαρμάκων των πρώτων μονοκλωνικών αντισωμάτων. Τρεις ειδικοί απαντούν μέσω του Liberal, ποιοί ασθενείς ωφελούνται, πότε θα κυκλοφορήσουν στην Ελλάδα και πως θα συμβάλουν στην αποσυμφόρηση των νοσοκομείων τα συγκεκριμένα φάρμακα που μειώνουν κατά 87% τους θανάτους και κατά 70% τον κίνδυνο σοβαρής νόσησης.

Δύο ειδικοί, ο Δημήτρης Παρασκευής, καθηγητής Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής του ΕΚΠΑ και η Ματίνα  Παγώνη, πρόεδρος της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών και Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) καταθέτουν  στο Liberal.gr την άποψή τους για το ποιοι παράγοντες θα  κρίνουν αν θα αρθούν λιγότερα ή περισσότερα περιοριστικά μέτρα  και πού θα στρωθεί φέτος το Πασχαλιάτικο τραπέζι και με ποιους θα μοιραστούμε τον οβελία.

Η έγκριση του μονοδοσικού εμβολίου της Johnson & Johnson από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων αναμένεται να συμβάλλει καθοριστικά στην επιτάχυνση της επιχείρησης εμβολιασμού, με την Ελλάδα να ετοιμάζεται να υποδεχτεί την πρώτη παρτίδα των 400.000 δόσεων λίγο μετά τα μέσα Απριλίου. Έτερη θετική εξέλιξη η έναρξη λειτουργίας του 2ου mega εμβολιαστικού σταθμού στην Αττική.

Το Μπέργκαμο, η πόλη της Λομβαρδίας που έγινε σύμβολο της ανείπωτης καταστροφής που προκάλεσε η covid στο πρώτο της «κύμα», συχνά «εργαλειοποιείται» σε πολιτικές αντιπαραθέσεις, της αντιπολίτευσης με την κυβέρνηση. Κάθε φορά που οι κλίνες ΜΕΘ αγγίζουν πληρότητες πάνω από 95% και ο ρυθμός των εισαγωγών στα νοσοκομεία ξεπερνά κατά πολύ τα εξιτήρια, η απειλή ότι «αν τα πράγματα ξεφύγουν θα γίνουμε…Μπέργκαμο» κρέμεται σαν δαμόκλειος σπάθη πάνω από τα κεφάλια μας.

Με 1.408 ετοιμοπόλεμες κλίνες ΜΕΘ στην επικράτεια έως το τέλος της εβδομάδας και ολοένα μεγαλύτερη ενίσχυση από ιδιωτικά θεραπευτήρια για τη νοσηλεία non Covid περιστατικών, ξεδιπλώνεται το σχέδιο έκτακτης ανάγκης που υλοποιεί το υπουργείο Υγείας για την αντιμετώπιση των αναγκών των ασθενών με κορονοϊό, των υπολοίπων χρονίως πασχόντων και των έκτακτων περιστατικών.

Ο αυξημένος αριθμός δόσεων που αναμένουμε ότι θα παραλάβουμε το προσεχές διάστημα από την AstraZeneca και από το 4ο αναμενόμενο μονοδοσικό εμβόλιο της Johnson & Johnson συνιστούν τους δύο βασικούς μοχλούς για να ανεβάσει ταχύτητες το πρόγραμμα εμβολιασμού. Και να πάρουν νωρίτερα σειρά-μετά τους ευπαθείς λόγω ηλικίας και υποκείμενου νοσήματος και όσοι ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου έκθεσης λόγω επαγγέλματος.

Τέλη Απριλίου - αρχές Μαΐου θα έχει εμβολιαστεί η συντριπτική πλειοψηφία των πολιτών άνω των 60 ετών, μαζί με την πρώτη ομάδα των 270.000 ατόμων με υποκείμενα νοσήματα τα οποία θεωρούνται υψηλού κινδύνου. Αμέσως μετά ξεκινούν οι εμβολιασμοί της δεύτερης ομάδας των ατόμων με υποκείμενα νοσήματα, που θεωρούνται λιγότερο σοβαρά και η οποία αριθμεί περίπου ένα εκατ. πολίτες. Ξεπέρασαν τους 1,12 εκατ. οι εμβολιασμοί στη χώρα. <b> Αναλυτικά η εμβολιαστική κάλυψη ανά ηλικιακή ομάδα. </b>

Στην πατρίδα μας, ο γυναικείος πληθυσμός ανέρχεται στο 52% είναι δηλαδή η πλειονότητα του εγχώριου πληθυσμού, αλλά μόλις το 9% των γυναικών έχουν υψηλή επαγγελματική θέση, ευθύνης και εξουσίας. Ακόμα, το 40% των Ελληνίδων έχει δεχτεί σεξουαλική παρενόχληση, όμως στα υψηλά αξιώματα, εκεί που οι γυναίκες έχουν υψηλότερη μόρφωση, το ποσοστό ανέρχεται στο 75%.

Η ενδοοικογενειακή διασπορά «οδηγεί» την πανδημία, στο στάδιο που βρισκόμαστε, με τον κορoνοϊό να εισβάλλει στα σπίτια μέσα από την ανταλλαγή επισκέψεων ή να τον «φέρνουν» άθελά τους οι γονείς από τη δουλειά ή οι έφηβοι από τις παρέες τους. Συνεπώς είναι επιτακτική η ανάγκη όσοι κολλούν την λοίμωξη Covid να ξέρουν πώς να προστατέψουν τα μέλη της οικογένειάς τους, όσο παραμένουν στο σπίτι αναρρώνοντας. Τι λένε στο Liberal.gr ο καθηγητής πνευμονολογίας, Στέλιος Λουκίδης και ο καθηγητής επιδημιολογίας, Γκίκας Μαγιορκίνης.

Με 1.600 ασθενείς Covid να έχουν εισαχθεί για νοσηλεία την τελευταία εβδομάδα, μόνο στα νοσοκομεία της Αττικής -ενώ βρισκόμαστε αρκετές εβδομάδες σε 3ο lockdown- είναι πλέον φανερό ότι οι μεταλλάξεις του κορονοϊού αλλάζουν τις ισορροπίες στην εξέλιξη της πανδημίας, καθιστώντας λιγότερο αποδοτικά τα μέτρα προστασίας κι αφήνοντας ένα ερωτηματικό να πλανάται στην ατμόσφαιρα σε ό,τι αφορά την αποτελεσματικότητα της επιχείρησης εμβολιασμού.

Η επάρκεια εμβολίων και η παραλαβή νέων δόσεων θα κρίνουν την πλήρη ανάπτυξη του σχεδίου και τον ρυθμό με τον οποίο θα προχωρήσουν οι εμβολιασμοί στη χώρα, με το εμβόλιο της Johnson & Johnson, που αναμένεται να λάβει έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων στις 11/3, να αναδεικνύεται στον&#8230; δυνατό κρίκο του «παιχνιδιού». Στο Liberal.gr καταγράφουμε τι αλλάζει στο πλάνο των εμβολιασμών καταγράφοντας τα σημεία-κλειδιά σε 8 ερωτήσεις.

Στον «μαύρο» Νοέμβριο, όταν η επιδημολογική εικόνα ήταν παρόμοια με την σημερινή, οι θάνατοι ήταν 120 την ήμερα. Τις τελευταίες όμως εβδομάδες κυμαίνονται κατά μέσον όρο στους 25. Τι άλλαξε προς το καλύτερο την εξίσωση; Τα εμβόλια.

Η τροποποίηση της λειτουργίας του «κωδικού 6», ώστε να επιτρέπονται μετακινήσεις μόνο με τα πόδια κι όχι πλέον με αυτοκίνητο, η χρήση διπλής μάσκας σε χώρους υψηλού συγχρωτισμού, η αύξηση των τεστ στους εργασιακούς χώρους και η εγκατάσταση συστημάτων απολύμανσης αέρα είναι τα βασικά «έξυπνα» μέτρα που εισηγούνται οι ειδικοί στην κυβέρνηση.

Δύο γιατροί της πρώτης γραμμής, ο καθηγητής πνευμονολογίας και πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρίας, Στέλιος Λουκίδης και η επίκουρη καθηγήτρια πνευμονολογίας και συντονίστρια της Ομάδας Λοιμώξεων της ΕΠΕ, Βίκυ Κατσαούνου, περιγράφουν στο Liberal.gr το ταξίδι του ασθενούς από την πρώτη επαφή με κρούσμα μέχρι το νοσοκομείο και αν χρειαστεί τη μοναξιά της Εντατικής. 

Εντός των προσεχών δύο εβδομάδων παίρνουν σειρά στον εμβολιασμό 270.000 ασθενείς που ανήκουν σε 9 διαφορετικές κατηγορίες με χρόνια υποκείμενα νοσήματα υψηλού κινδύνου. Πρόκειται, μεταξύ άλλων, για μεταμοσχευμένους, αιμοκαθαιρόμενους, ασθενείς με κυστική ίνωση, καρκινοπαθείς, ασθενείς με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα που χρειάζονται οξυγόνο στο σπίτι. Ο εμβολιασμός τους θεωρείται εξαιρετικά κρίσιμος για την αποσυμπίεση των ΜΕΘ.

Ασφυκτική παραμένει η κατάσταση στις ΜΕΘ των νοσοκομείων του Λεκανοπεδίου Αττικής, με την εβδομάδα που πέρασε να χαρακτηρίζεται η πιο δύσκολη από την αρχή της πανδημίας. Σε όλο το λεκανοπέδιο νοσηλεύονται 1.374 covid ασθενείς, με έξι μεγάλα νοσοκομεία να έχουν μείνει χωρίς διαθέσιμο κρεβάτι στις ΜΕΘ, ενώ μια κενή κλίνη ΜΕΘ έχει ο «Ευαγγελισμός».