Περίπου 1,5 εκατομμύριο Αμερικανοί ζουν με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, την πιο κοινή μορφή λύκου, και περισσότεροι από τους μισούς από αυτούς έχουν τακτικά πονοκεφάλους.
Νέα έρευνα δείχνει τώρα ότι αυτοί συχνά δεν είναι απλώς φυσιολογικοί πονοκέφαλοι. Για πολλούς, είναι στην πραγματικότητα ημικρανίες.
Ο Λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να προσβάλει οποιοδήποτε όργανο του σώματος (τον εγκέφαλο, την καρδιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά, το δέρμα, τις αρθρώσεις και τα κύτταρα του αίματος). Είναι μια χρόνια πάθηση, που σημαίνει ότι οι ασθενείς μπορεί να έχουν εξάρσεις, αλλά άλλες φορές δεν παρουσιάζονται συμπτώματα. Η φλεγμονή είναι η κύρια αιτία του λύκου.
Το κεντρικό νευρικό σύστημα παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στους πονοκεφάλους λύκου, είπε ο Amir Tolebeyan, MD, νευρολόγος και διευθυντής κεφαλαλγίας και πόνου στο πρόσωπο στο Ιατρικό Κέντρο Tufts στη Βοστώνη.
Με τον λύκο, το κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο αποτελείται από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, μπορεί να επηρεαστεί από αντισώματα που συνδέονται με νευρικά κύτταρα ή αιμοφόρα αγγεία. Ο λύκος μπορεί επίσης να διακόψει τη ροή του αίματος στα νεύρα. Όλα αυτά επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και μπορεί να οδηγήσουν σε πονοκεφάλους. Η φλεγμονή του εγκεφάλου μπορεί επίσης να προκαλέσει άμεσα πονοκεφάλους.
Ένας «πονοκέφαλος λύκου» μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές. Η έρευνα σε μια νέα μελέτη από την Ινδία διαπιστώνει ότι το ένα τρίτο των ασθενών παγκοσμίως με την πιο κοινή μορφή λύκου έχουν και ημικρανία.
Το φαινόμενο Raynaud, το οποίο περιορίζει τη ροή του αίματος στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών και συχνά σχετίζεται με ημικρανία, είναι μια επιπλοκή του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου σε έως και 50% των ασθενών και θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι βιώνουν αυτού του είδους τον πονοκέφαλο.
Οι ασθενείς με λύκο μπορεί επίσης να έχουν πρωτοπαθή πονοκέφαλο, που σημαίνει ότι ο ίδιος ο πονοκέφαλος δεν είναι επικίνδυνος ή ότι σχετίζεται άμεσα με την ασθένεια. Αυτοί οι τύποι πονοκεφάλου μπορεί απλώς να οφείλονται σε συναισθηματικό στρες, το οποίο με τη σειρά του θα μπορούσε να σχετίζεται με τη διαχείριση του σωματικού πόνου άλλων συμπτωμάτων του λύκου.
Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να έχει και πιο σοβαρές επιπτώσεις.
«Για ορισμένους ασθενείς με λύκο, ο πονοκέφαλος μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο», λέει ο Ashira Blazer, MD, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο Hospital for Special Surgery της Νέας Υόρκης και μέλος του Ιατρικού Ιδρύματος Lupus της Αμερικής (Επιστημονικό Γνωμοδοτικό Συμβούλιο).
Ένα τέτοιο πρόβλημα είναι οι θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο, ειδικά σε ασθενείς με αυτό που ονομάζεται αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο. Μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή του λύκου και προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί στο λίπος στα ζωντανά κύτταρα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης. Ο Blazer συνιστά στους ασθενείς να προσέχουν συστήματα όπως προβλήματα όρασης ή γνωστικές αλλαγές, που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν εγκεφαλικό.
Νέα έρευνα από το Ομοσπονδιακό Πανεπιστήμιο του Pernambuco στη Βραζιλία διαπίστωσε επίσης ότι οι ασθενείς που έχουν συστηματικό ερυθηματώδη λύκο διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν πονοκεφάλους που σχετίζονται με οξείες αγγειακές παθήσεις όπως η αγγειίτιδα. Ορισμένες θεραπείες λύκου μπορούν επίσης να προκαλέσουν πονοκέφαλο. «Εάν έχετε λύκο, μπορείτε να πάρετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν άσηπτη μηνιγγίτιδα, φλεγμονή του βλεννογόνου στον εγκέφαλο», είπε ο Blazer.
Ποια είναι τα συμπτώματα του Λύκου;
Τα σημάδια του λύκου μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ένα εξάνθημα σε σχήμα πεταλούδας στο πρόσωπο, πόνο μυών και αρθρώσεων, σοβαρή κούραση, οφθαλμικά προβλήματα όπως ξηροφθαλμία, εξανθήματα βλεφάρων ή φλεγμονή, απώλεια μνήμης για συγκεκριμένα πράγματα ή αίσθηση μπερδέματος, απώλεια μαλλιών, πόνος στο στήθος, μειωμένη νεφρική λειτουργία, πυρετό, ευαισθησία στο τεχνητό ή στο ηλιακό φως
Πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται ο πονοκέφαλος Λύκου;
Η εύρεση της βασικής αιτίας του πονοκεφάλου είναι απαραίτητη.
Εάν κάποιος με λύκο έχει πονοκεφάλους που ξαφνικά επιδεινώνονται ή εμφανίζονται πιο συχνά, θα πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του.
«Δεν γνωρίζουμε αν ο λύκος προκαλεί αμέσως πονοκέφαλο σε έναν ασθενή», είπε ο Tolebeyan.
Οι γιατροί πρέπει πρώτα να αποκλείσουν σοβαρές καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδοκρανιακή πίεση ή καρκίνο. «Η θεραπεία για τον πονοκέφαλο βασίζεται στην αιτία».
Εάν ο πονοκέφαλος σχετίζεται με την ασθένεια, όπως κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης του λύκου, για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να επικεντρωθεί στην προσπάθεια μείωσης της φλεγμονής, είπε ο Tolebeyan.
Ο πονοκέφαλος λύκου μπορεί να διαγνωστεί με μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Οι πονοκέφαλοι που σχετίζονται άμεσα με τη φλεγμονή του λύκου συχνά δεν ανταποκρίνονται σε παυσίπονα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή, επομένως συχνά συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ημικρανία, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας λένε ότι οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα ή κοινά αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη. Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ημικρανία λειτουργούν και σε ορισμένους ασθενείς. Άλλοι σημαντικοί τρόποι για την πρόληψη της ημικρανίας περιλαμβάνουν τη μείωση του στρες, τον επαρκή ύπνο και την αποφυγή τροφών που μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους.
Οι ασθενείς με λύκο μπορούν επίσης να μειώσουν τις πιθανότητες κεφαλαλγίας, και να αισθάνονται καλύτερα γενικά, με τη διαχείριση παραγόντων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν έξαρση. Μερικές εξαιρετικές στρατηγικές αυτοφροντίδας που πρέπει να δοκιμαστούν είναι:
Να μην εργάζεται πολύ ή πολύ σκληρά, ν΄ αποφεύγει τον ήλιο, περιορισμός του χρόνου που δαπανάται σε φως αλογόνου ή φθορισμού, αποφυγή τραυματισμών και λοιμώξεων, συστηματική λήψη των φαρμάκων για τον λύκο, συνεννόηση με το γιατρό πριν τη λήψη οποιονδήποτε πρόσθετων φαρμάκων, δίαιτα χαμηλών λιπαρών, χαμηλών θερμίδων ή λήψη συμπληρώματος βιταμίνης D εάν το συμβουλέψει ο γιατρός
