Εάν είστε ένα από τα εκατομμύρια των ανθρώπων με αλλεργικό άσθμα ή έκζεμα, μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε αρθρίτιδα καθώς μεγαλώνετε.
Αυτό είναι το κύριο εύρημα από μια νέα μελέτη που εξέτασε τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας μεταξύ των ατόμων με τις δύο αλλεργικές καταστάσεις.
Η μελέτη δεν σχεδιάστηκε για να πει πώς ή ακόμα και αν αυτές οι αλλεργικές ασθένειες αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας, αλλά οι ερευνητές έχουν μια θεωρία.
«Η ομάδα μας έχει κάνει δουλειά που δείχνει ότι τα μαστοκύτταρα (ένας τύπος αλλεργικών κυττάρων) αυξάνονται σε αριθμό στις αρθρώσεις των ατόμων με οστεοαρθρίτιδα και η δραστηριότητά τους συμβάλλει στην ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Δρ. Matthew Baker, κλινικός επικεφαλής στο τμήμα ανοσολογίας και ρευματολογίας στο Πανεπιστήμιο Στάνφορντ στην Καλιφόρνια.
«Και το άσθμα και το έκζεμα μπορεί να είναι η κορυφή του παγόβουνου» είπε.
«Είναι πιθανό ότι άλλες ατοπικές παθήσεις, όπως εποχιακές αλλεργίες, τροφικές αλλεργίες και/ή αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να παρέχουν παρόμοιο κίνδυνο», σημείωσε ο Baker.
Για τη μελέτη, εξέτασαν δύο βάσεις δεδομένων. Το πρώτο σετ περιελάμβανε περισσότερα από 117.000 άτομα με άσθμα ή έκζεμα και 1,2 εκατομμύρια άτομα χωρίς αυτές τις παθήσεις. Μετά από οκτώ χρόνια παρακολούθησης, ο κίνδυνος ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας ήταν 58% υψηλότερος μεταξύ των ατόμων με αλλεργικό άσθμα ή έκζεμα από ό,τι μεταξύ των ομολόγων τους χωρίς αυτές τις αλλεργικές καταστάσεις.
Ο κίνδυνος οστεοαρθρίτιδας ήταν ακόμη υψηλότερος μεταξύ των ατόμων που είχαν τόσο αλλεργικό άσθμα όσο και έκζεμα, έδειξαν τα ευρήματα της μελέτης.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας, περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους με έκζεμα έχουν επίσης αλλεργικές παθήσεις, όπως αλλεργία χόρτου, άσθμα ή τροφικές αλλεργίες.
Οι ερευνητές συνέκριναν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας μεταξύ των ατόμων με αλλεργικό άσθμα με εκείνους με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), μια πνευμονική νόσο που δεν περιλαμβάνει αλλεργικές οδούς. Τα άτομα με άσθμα είχαν 83% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα από εκείνα με ΧΑΠ.
Στη δεύτερη βάση δεδομένων, οι πιθανότητες εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας ήταν 42% υψηλότερες μεταξύ των ατόμων με αλλεργικό άσθμα ή έκζεμα και 19% υψηλότερες μεταξύ εκείνων με αμφότερες τις παθήσεις. Αυτά τα ευρήματα δεν ήταν τόσο ισχυρά όσο αυτά που φάνηκαν στο πρώτο σετ καθώς έλαβαν υπόψη τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). (Ο ΔΜΣ είναι μια εκτίμηση του σωματικού λίπους με βάση το ύψος και το βάρος.) Ο υψηλός ΔΜΣ αποτελεί κίνδυνο για ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας.
Το ερώτημα είναι εάν η θεραπεία του άσθματος ή του εκζέματος μειώνει τον κίνδυνο αρθρίτιδας. Οι ερευνητές δεν εξέτασαν αυτό σε αυτή τη μελέτη.
Παλαιότερη έρευνα έχει συνδέσει τη χρήση αντιισταμινικών με μειωμένη δομική εξέλιξη στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, είπε ο Baker.
«Είμαστε αισιόδοξοι ότι οποιοσδήποτε αριθμός φαρμάκων που δρα για την αναστολή των μαστοκυττάρων ή των προϊόντων μαστοκυττάρων (όπως η ισταμίνη) θα μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας», είπε.
Η μελέτη - που δημοσιεύτηκε στις 27 Μαρτίου στο «Annals of the Rheumatic Diseases» - χρηματοδοτήθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ.
Η σύνδεση μεταξύ της οστεοαρθρίτιδας και των αλλεργικών ασθενειών θα μπορούσε να είναι η φλεγμονή χαμηλού βαθμού, είπε ο Δρ. Theodore Fields, ρευματολόγος στο Hospital for Special Surgery στη Νέα Υόρκη, ο οποίος εξέτασε τα ευρήματα.
Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν περισσότερες θεραπείες για το έκζεμα σήμερα από ποτέ και πολλές περισσότερες είναι στα σκαριά.
«Εάν η θεραπεία της ατοπικής νόσου βοηθά στην πρόληψη ή τη μείωση της οστεοαρθρίτιδας, υπάρχουν πολλές επιλογές και θα είναι περισσότερες», είπε ο Fields.
«Εάν έχετε μια αλλεργική ασθένεια και εμφανίσετε πόνους στις αρθρώσεις σας, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας» συμβούλεψε.
«Έχουμε πολλές στρατηγικές για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας, αλλά δεν έχουμε ακόμη μια θεραπεία τροποποίησης της νόσου», είπε ο Fields.
«Μπορεί να υπάρχει κάποια ελπίδα σε αυτή τη μελέτη για ασθενείς με έκζεμα ή άσθμα ότι η θεραπεία τους για ατοπική νόσο θα μπορούσε να αποτρέψει ή να μειώσει τις δυνατότητές τους να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα», πρόσθεσε.
